肺积水的早期症状有哪些 肺积水的早期症状有哪些

引起肺积水的原因很多，炎症，结核，肿瘤等

急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，无法平躺为特性，常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea，PND)、端坐呼吸(thopnea)，甚至必须坐着睡觉等等症状时切勿轻忽，这些都是急性肺积水的临床症状之一。

外观漏出液透明清亮，静置不凝固，比重<1.016～1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊，比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染.

细胞正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞，胸膜炎症时，胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主。渗出液的白细胞常超过500×106/L。脓胸时白细胞多达1000×106/L以上。中性粒细胞增多时提示为急性炎症;淋巴细胞为主则多为结核性或恶性;寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞常增多。胸液中红细胞超过5×109/L时，可呈淡红色，多由恶性肿瘤或结核所致。胸腔穿刺损伤血管亦可引起血性胸液，应谨慎鉴别。红细胞超过100×109/L时应考虑创伤、肿瘤或肺梗死。恶性胸液中约有60%可查到恶性肿瘤细胞，反复多次检查可提高检出率。胸液中恶性肿瘤细胞常有核增大且大小不一、核畸变、核深染、核浆比例失常及异常有丝核分裂等特点，应注意鉴别。胸液中间皮细胞常有变形，易误诊为肿瘤细胞。非结核性胸液中间细胞超过5%，结核性胸液中常低于1%。系统性红斑狼疮并发胸积液时，其胸液中抗核抗体滴度可达1：160以上，且易找到狼疮细胞。

急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际，主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时，则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。

诊断检查：

肺部积水的主要检查方式有：浆膜腔积液细胞计数、胸部CT检查、胸部B超检查、支气管造影、胸部MRI、肺活检等。

肺积水诊断：外观漏出液透明清亮，静置不凝固，比重<1。016～1。018。渗出液则多呈草黄色稍混浊，比重>1。018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染。

治疗方法：

中医治疗有：1积水症疗法。。2针刺疗法。3饮食疗法。

西医治疗有：治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。1抗结核药物化疗。2胸腔穿刺排液。3肾上腺皮质激素应用。具体可以询问医师。

治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄，有助於降低血液容积，减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力，改善左心室功能，增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉，减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量，减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。

　　肺积水的早期症状有哪些

　　患者至上一患一医保护患者隐私将患者利益放在首位，充分尊重患者的人格与尊严、尊重患者的个人隐私权与知情同意权。充分体现对患者的尊重、理解和关怀。建立以病人为中心的科学布局和便捷就医的合理流程，实现全程导医服务的绿色通道，全力营造舒适、温馨的绿色医疗花园，建立诚信、理解、和谐的医疗环境。从患者舒心、方便、安全、满意的服务出发，倡导“一患、一医、一护”、开设24小时医生咨询热线，定期健康回访等。

　　创新服务理念，推行绿色人文医疗：

　　1、患者至上：将患者利益放在首位，充分尊重患者的人格与尊严、尊重患者的个人隐私权与知情同意权。充分体现对患者的尊重、理解和关怀。

　　2、绿色医疗：为患者就诊提供方便，建立以病人为中心的科学布局和便捷就医的合理流程，实现全程导医服务的绿色通道，全力营造舒适、温馨的绿色医疗花园，建立诚信、理解、和谐的医疗环境。

　　3、人文服务：视患者为亲人，营造高品位的人文关怀，从患者舒心、方便、安全、满意的角度出发，倡导“一患、一医、一护”的绿色护理，开设24小时医生咨询热线，定期健康回访等。

　　北京中医部四大特色疗法

　　1、积水症疗法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于：心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]

　　2、——迅速改善肿瘤[适用于：肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]

　　3、法——肝硬化康复的有效途径[适用于：酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]

　　4、——治疗慢性肾衰有成就[适用于：肾衰竭、慢性肾衰竭]

治疗易复发性积水，最重要的就是要标本兼治，北京积水专科中医医院采用的积水症疗法，纯中药治疗心包积液，不开刀，不手术，副作用小，得到了广大积水患者的一致认可。

“积水症疗法”是由京城名老中医先生运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验，以益气养血，补气健脾，利水消肿，通利二便，扶正固本，使水消而不伤正的治疗法则，采用野生名贵药材补气活血、利水消肿、扶正固本。整体辨证，君臣佐使，合理搭配运用传统工艺流程研制成利水冲剂()，治疗各种积水症疗法患者，取得了可喜的疗效。

“积水症疗法”治疗积水症疗法三阶段摆脱难治性积水：

1、第一阶段补气利水：主要采用教授专利秘方行气利水，缓解患者临床症状，增加患者治愈信心。以攻为主，兼顾扶正。

2、第二阶段扶正固本：在第一阶段行气利水的基础上，巩固疗效，采用专病专方，针对积水症疗法的病因进行整体治疗，扶正固本，以补为主。

3、第三阶段巩固疗效：巩固第一阶段及第二阶段的治疗效果，防止积水复发，从根本上解决积水产生的潜在因素，达到治疗的目的。预防体内积水卷土重来，防止积水复发。

北京名老中医专家

京城名老中医教授长期的临床实践，在医术上得到了传，其间接触了大量的疑难病例并积累了许多宝贵的临床经验，为以后的行医生涯奠定了丰厚的基础。从医50余年的历史，她运用中医理论和方法辨证施治，在治疗各种肿瘤及中医内科疑难杂症方面积累了丰富的经验，取得了令人瞩目的成就，研制出了治疗各种肿瘤、肝病、积水的治疗方剂。

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